안녕하세요. 기린성형외과 가슴전문의 송재용 원장입니다.
오늘은 구형구축과 가슴 재수술에 대해서 알려 드리려고 합니다.
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가슴 구형구축이란?
우리 몸은 외부물질이 몸안에 들어오는 경우, 체내 조직을 외부로부터 보호하기 위해 얇은 막(피막)을 만드는데,
이것은 자연스러운 현상입니다.
하지만 피막에 섬유조직이 비정상적으로 증식하여 피막이 두꺼워 지고, 단단해지는 현상을 구형구축이라고 합니다.
마찬가지로 가슴 성형 수술 시, 보형물을 삽입하면 피막이 형성되며 대부분의 정상적인 경우는 얇게 형성되지만
구형구축이 발생되는 경우, 피막이 과도하게 두꺼워 지고 단단해지며 통증과 열감이 느껴집니다.
구형구축의 원인은 아직 정확하게 밝혀진 바 없으나 수술 부위의 출혈이나 감염, 이물질, 보형물의 파열, 사후관리 미비,
체질적인 문제 등과 같은 다양한 이유로 발생한다고 알려져 있습니다. 구형구축이 생기는 경우, 일정시간이 지나도
손으로 만졌을 때 가슴이 딱딱하고 통증이 느껴지고 피막이 두꺼워 지면서 보형물이 있던 공간이 줄어 보형물이
찌그러지게 되고 점차 육안으로 보일 정도로 가슴 모양에 변형이 생깁니다.
구형구축이 심하게 오는 경우 보형물이 파손될 수도 있습니다.
이렇게 발생한 구형구축을 근본적으로 해결하기 위해서는 구축이 생긴 피막과 이전 수술에 삽입한 보형물을 안전하게
제거하는 수술을 진행해야 하며 필요 시, 새로운 보형물을 삽입하는 가슴확대 재수술을 해야 합니다.
가슴 재수술의 경우, 보통 첫 수술로 부터 6개월이 지난 후 시행하는 것이 안전하지만, 구형구축의 정도에 따라 보형물이
변형되거나 손상된 경우라면 수술 시기를 앞당겨 빠르게 제거해야 하는 경우도 있으니 전문의의 진단을 통해 정확한 원인을
파악한 후 진행하는 것이 중요합니다.
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다음은 본원에서 실제로 가슴 재수술을 진행하신 분의 사례 입니다.
case1. 가슴 구형구축 후 보형물이 찌그러져 보이는 경우.
진단
본 환자는 왼쪽 가슴에 구형구축이 일어나면서 아래쪽에 보형물이 찌그러져 있습니다. 따라서 가슴 재수술을 하면서
두꺼워진 피막과 찌그러진 보형물을 완전히 제거하고 새로운 보형물로 교체가 필요해 보입니다.
위) 제거된 보형물 / 아래) 완벽하게 제거된 피막
결과
두꺼워진 피막을 완전히 제거 후 새로운 보형물을 넣어 주었습니다. 위 사진은 수술 후 한달차 경과 입니다.
수술전에 비해 가슴 양쪽 균형이 자연스러우며 촉감도 더 부드러운 가슴이 되었습니다.
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구형구축으로 인해 가슴재수술을 진행한 경우는 구형구축이 재발할 가능성이 더 높습니다. 따라서 구형구축 재발을 줄이기 위해서
피막을 제거할 때 완전히 제거하는 것이 매우 중요하며 환자분께서도 재수술 후 구형구축 약도 잘 챙겨드셔야 합니다.
또한 초음파 검사를 주기적으로 진행하여 관리하는 것을 권장합니다.
